《特管辦法》已經通過超過一年，醫事司簡任技正劉越萍表示，民眾對於細胞治療的疑慮，大概可以分成3個，分別是：對於細胞治療的不了解，接受了坊間對於細胞治療的不是資訊；不知道哪些醫院可以進行治療，以及可以做什麼治療；最後，就是不清楚細胞治療的收費制度。細胞治療是什麼？細胞治療有別於傳統的小分子和生物藥物，透過活性的細胞或是基因建構，來發揮代謝、免疫、遺傳或起來非藥物作用的機制。舉例來說，過去我們治療膝關節退化的問題，是用藥物或是其他物質，防止膝關節繼續退化下去，並改善疼痛，但是這些物質並沒有辦法逆轉已經退化的膝關節問題。不過，細胞治療可以讓人體長出新的軟骨細胞，藉此真正的逆轉病情。目前，《特管辦法》通過了細胞治療可以治療的 6種適應症，包括了自體免疫細胞治療癌症、自體軟骨細胞移植用於膝關節軟骨缺損、自體脂肪幹細胞用於皮膚傷口癒合等。哪些醫院可以進行治療，可以做什麼治療？截至2019年12月11日，只有三軍總醫院、中國醫藥大學附設醫院、花蓮慈濟醫院，台北醫學大學附設醫院，可以使用細胞治療。劉越萍表示，今年年底前，細胞治療通過的案件有望達到 2 位數。劉越萍指出，是否使用細胞治療，還是鼓勵由醫院端發起治療計畫。疾病的治療並不只有細胞治療的手段，應該是讓醫院綜合判斷病人情況、適用治療方式之後，再提供病人細胞治療的選項。病人如果自己要求進行細胞治療，可能會因為不符合資格而撲空。因此，如果真的想要進行細胞治療，可以到已經被衛福部核准執行的醫院看診，交由醫師評估。切記不要到這些醫院以外的單位進行「細胞治療」，否則醫療風險難以承擔。治療費用怎麼算？細胞治療為自費項目，健保沒有給付，而且費用高昂，以免疫細胞治療為例，每一個療程都可能超過百萬元。而且，治療反應的效果具不特定性，會因為疾病進程、癌症期別、個人身體狀態有差別，讓治療費用更難以計算。劉越萍表示，細胞治療的治療技術收費方式，可以看《細胞治療技術說明書》。在治療之前，應該要訂定治療的成效評估點，為了維護病人的權力跟治療品質，需要按照治療的搭乘情形分段收費。另外，如果細胞製品沒有辦法符合規定，也應該在事前先訂定退費機制。更多Heho健康網文章史上最高！北市聯醫門診量造假 遭健保署追扣上億元！回暖也容易感冒！不用維他命C 做到2件事逆轉感冒 文/林以璿 圖/何宜庭
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